适合打胰岛素的三类糖尿病人【消息】
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
胰岛素是由胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。除了主要降血糖作用外,还有扩张血管、抗血小板聚集、抗炎、抗动脉粥样硬化及保护心脏等作用。那么,是不是所有糖尿病患者都适合用胰岛素呢?
这三种糖友适用胰岛素
糖尿病专家分析,首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了,几乎没有胰岛细胞,自己分泌不出胰岛素了,所以必须替代治疗。
其次,II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应当使用胰岛素了,我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂,比方说黄脲类药物,现在还有一种列脲类药物。以前我们认为黄脲类药物,比方说优降糖,达美康,美吡达,糖适平,使用到6片如果不管用了,应该打胰岛素了,也就是说我们胰岛功能太衰竭了。
我们把这种黄脲类药物促泌剂好比是马鞭子,马跑慢了,我们打了6鞭子还跑不起来,说明这马已经没有能力了,就应当打胰岛素了,这是以前的老概念,现在我们的概念是3片如果不行,就应当打胰岛素了,因为那时候马已经累的够呛了,这时候我们应当换匹马,让它休息休息,对我们保护这一点残余的胰岛素是非常非常重要的,这是一种。
第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人,应当使用胰岛素治疗。比方说我们糖尿病病人已经有肾病了,或是肾功能不全了,或者是眼睛的病变比较厉害了,或者说其它地方的病变也比较厉害了,这都应该使用胰岛素治疗。或者是有其它严重的疾病,比方说得肺炎了,或是心脏心率衰竭了,或者说有其它的一些内分泌疾病,这三种人是要终身打针的,不能停的。
及早应用胰岛素的意义
专家解释,及早应用胰岛素,可以最大限度的保留胰岛β细胞数量,此时若能联用胰岛素增敏剂,更可起到双倍作用。否则,待胰岛完全纤维化、萎缩,到了不可逆阶段,再用胰岛素则需终身应用,而且血糖不易稳定,并发症也会提前发生。以色列专家对新诊断的12例2型糖尿病患者用胰岛素泵治疗后,9例血糖达标9~50个月,平均三年不用任何降糖药血糖维持正常。由此可见,2型糖尿病患者早用胰岛素对于疾病的预后有重大意义。
(实习编辑:刘睿昌)
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